介護と医療は地域連携が大事!地域包括ケアシステムとは

超高齢社会を目前として、日本では地域包括ケアシステムが確立されています。
介護度が高まり、寝たきりなど四六時中介護が必要な状態になっても、自宅など住み慣れた地域で、その人らしい暮らしができるよう、住まいや医療、介護予防を含む介護、生活支援などが一体的に提供されるシステムです。
このシステムによって、高齢者が自宅で家族とともに生活できるようになるほか、独居老人の孤独死を防ぐことも可能です。

地域包括ケアシステムの構築は市町村など地方自治体が行います。
地域の特色や介護や医療といった地域の社会資源などを洗い出したうえで、医療連携や地域住民の理解を得るといった動きを行います。

高齢者のためのデイサービス等の施設の充実のほか、介護予防事業など高齢者のニーズに合わせたサービスの提供を施策することも地域包括ケアシステムの一つです。
訪問医療や訪問介護ステーションとの連携のほか、サービス付き高齢者向け住宅の整備、介護の人材育成なども担うことも大事な施策です。

地域包括ケアシステムを利用することで、在宅介護を受ける人や自宅からデイサービスへ通う高齢者が増えます。
家族の負担が増えないように地域リーダーの発掘や、住民互助のシステムの確立することが、今後の課題となります。
地域包括ケアシステムですので、そこで働く人と当事者だけの結びつきではなく、地域住人との結びつきも必要です。
高齢者が自分自身の尊厳を保ち、終身まで自分の家で過ごせるような地域づくりがこれからはもっと重視されることでしょう。

連携と情報共有が手厚い介護を可能にする

老人ホームの中でも、特別養護老人ホームは要介護認定3以上の認定を受けている人が対象の施設では、介護と医療の連携が不可欠です。
そのため、特別養護老人ホームには医師、介護職員または看護師が必要人員として法律で定められています。
入所者の生活には、医師や介護士が大きく関わり、老人ホームでどのような生活が一番適しているのかについては、それぞれの職種が介護の方向性を話し合って協力していくことが大切になります。

入所者をよく知る家族と病気を診断する医師、生活を支援する介護士が話し合って、入所者の病状が悪化したときにどのように対応するかをあらかじめ決めておくことは、例えば急に熱が出たり、体調を壊したりしたときに迅速な対応をすることができ、容態の悪化を防ぐことにつながります。

老人ホームの入所者の中には会話が困難であったり、食事の補助が必要であったり、重い病気を抱えていたりと、様々な症状の高齢者がいます。
入所者の生活には医療と介護が結びついているので、そこで働くスタッフは職種を問わず日頃からコミュニケーションを図り、お互いに入所者の情報を共有して、すべての人が安心して充実した日々を送れるようにサポートをしなければなりません。⇒【介護と医療の連携に関する詳細はこちら】

日本はこれからますます高齢化社会が進んでいき、介護の需要が高まってきます。
そのため、介護従事者は今以上に欠かすことができない存在になるでしょう。
老人ホームで働く介護士と医療関係者は連携を強化して、入所者をサポートしながら、より手厚い介護サービスの提供を行っていかなくてはなりません。